July 22, 2018
| 疾病名稱 | III型多焦性視網膜病變 |
|---|---|
| 致病機理 | Ⅲ型多焦性視網膜病變（CMRⅢ）致病突變位于第18號染色體BEST1基因，是一種由于視網膜色素上皮（RPE）功能異常，導致視網膜異常的眼科疾病。根據致病突變的不同，犬類多發性視網膜病變包括1型、2型和3型。 |
| 臨床癥狀 | 患病的犬只通常存在15周左右在視網膜的位置出現多個積聚液體的離散圓形區域，類似水泡，例行眼部檢查就能看見這些區域。這種水泡狀病變通常在雙眼都會出現，可能呈現灰色，棕褐色，橙色或粉紅色，并且數量，大小和位置都不相同。這種視網膜病變通常進展比較緩慢，6至12個月后才會首次被發現。自愈后的犬只視網膜上原來水泡的位置會出現褶皺，有些留下水泡形成的持續損傷。 |
| 所屬類別 | 遺傳性眼病 |
| 診療建議 | 診斷通常需要進行眼部檢查，其特征是多重灰褐色的視網膜斑塊積聚，以及壁層超反射率的離散區域。鑒別診斷將包括柯利眼異常、進行性視網膜萎縮、伊維菌素敏感性視網膜病變，由于系統性高血壓或藥物毒性引起的芽孢桿菌、隱球菌、轉移性淋巴瘤和漿液性分離。基因檢測可為診斷和明確分型提供準確依據。該亞型通常不會隨時間漸進發展，也不會影響視力，僅有極少數犬只會導致失明。 |
| 養育建議 | 該疾病大多不會影響犬只的視力及生活質量、壽命。對于部分出現視力損傷甚至失明的犬只犬只一般不會有痛感，而且都能通過調節其他感官來彌補視力缺失（犬類因為極其靈敏的嗅覺和聽力，對視覺的依賴要遠遠小于人類），通常情況下不影響它們的壽命。在家里要盡量避免改變家具的位置，確保寵物一直有人看護，一旦因意外受傷也不會有很大風險。當離開家中熟悉的環境時，使用繩子不僅能夠限制它們的活動范圍，也能起到安撫作用。 |
| 參考文獻 | c.1388del: Assessment of canine BEST1 variations identifies new mutations and establishes an independent bestrophinopathy modelp.Gly489Val: Assessment of canine BEST1 variations identifies new mutations and establishes an independent bestrophinopathy model |
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