By 深知生物 | February 26, 2018
犬類(lei)惡性(xing)高(gao)(gao)熱是全(quan)身(shen)麻(ma)醉(zui)時發(fa)生的綜合征(zheng),可迅速(su)出現高(gao)(gao)熱、肌強直,死(si)亡率很高(gao)(gao),屬于顯性(xing)遺傳(chuan)的代(dai)謝性(xing)多發(fa)性(xing)肌病(bing),應該避(bi)免接觸麻(ma)醉(zui)藥等(deng)觸發(fa)物質(zhi)。
今天看見(jian)個(ge)視頻(pin),寵(chong)物(wu)主小葉為了讓家里(li)的(de)狗子更長壽,于是去寵(chong)物(wu)醫(yi)院給狗狗做(zuo)絕育手術。術前做(zuo)了全面(mian)檢查,各項指標(biao)都很正常,可以手術。
一切(qie)準備妥當后,醫(yi)生給小(xiao)狗(gou)打了麻(ma)(ma)藥,開始(shi)手術。可手術進行(xing)了一段時間后,小(xiao)狗(gou)被(bei)抱出來(lai)搶救,搶救了半個小(xiao)時,宣告(gao)死亡,醫(yi)生告(gao)訴(su)小(xiao)葉,小(xiao)狗(gou)死于麻(ma)(ma)醉過(guo)敏。
小葉(xie)無(wu)法接受狗(gou)(gou)狗(gou)(gou)的死亡,要(yao)求醫生跪下(xia)來給狗(gou)(gou)狗(gou)(gou)道歉,或(huo)者賠嘗十(shi)萬塊錢。
每(mei)只(zhi)狗狗對(dui)于自己的(de)主人來說,就是家人,但是凡是手術(shu)都有風(feng)險!
隨著絕育(yu)越來(lai)越普遍(bian),手術(shu)也(ye)越來(lai)越普及,然而對(dui)于很多狗狗來(lai)說,它們不僅要(yao)面對(dui)手術(shu)的風險,同時還要(yao)面對(dui)麻藥所帶來(lai)的風險。
現在手術(shu)基本使(shi)用的(de)是呼吸麻(ma)醉(zui),是將(jiang)揮發性(xing)液體或(huo)氣體麻(ma)醉(zui)劑(ji)經呼吸道吸入體內,從而發生麻(ma)醉(zui)作用。
這種麻(ma)醉(zui)方法有諸多優點(dian):風(feng)險低、入麻(ma)快、手術結束后醒過來也很快,價(jia)格上(shang)大多數人能接受,所以是醫生最(zui)推薦(jian)的麻(ma)醉(zui)方式。
然而常(chang)用的麻醉藥物,容易誘發惡(e)性高熱。
什么是惡性高熱?
惡(e)性高熱(re)是(shi)由位于第一(yi)號染色體RYR-1基因突變導致(zhi),是(shi)一(yi)種與麻醉(zui)有關,以突發(fa)高熱(re)為(wei)特點的遺傳性疾病。
惡(e)性高(gao)(gao)熱主要由吸入麻醉(zui)藥(yao)和(he)去(qu)極化肌松(song)藥(yao)所觸發(fa)的骨骼肌異(yi)常高(gao)(gao)代謝(xie)狀態,一(yi)旦發(fa)病進展迅速,最后寵物常因(yin)多器(qi)官功能衰竭而死亡(wang),被(bei)認為是最嚴重的麻醉(zui)并發(fa)癥之一(yi),在沒有(you)特異(yi)性治療藥(yao)物的情況下死亡(wang)率極高(gao)(gao)。
患(huan)病(bing)犬只平(ping)時(shi)沒有任何異(yi)常(chang)表現(xian),在(zai)醫療(liao)麻(ma)醉過程中接觸(chu)揮發性吸入(ru)麻(ma)醉藥后才會出現(xian)體溫持(chi)續快(kuai)速(su)增高。
易患犬種
可見(jian)于大多數犬種,如拉(la)布拉(la)多、圣伯納、比雄、金毛和(he)邊(bian)境(jing)牧羊(yang)犬等。
臨床癥狀
初期癥狀關(guan)鍵(jian)詞(ci):心跳過快,呼(hu)吸急促,發(fa)熱,肌肉僵直,心肺衰(shuai)竭。
寵物會因(yin)全身麻醉而(er)導致一些嚴重的(de)反(fan)應,包括(kuo)肌(ji)肉僵硬、呼吸(xi)急促、心(xin)跳加快、心(xin)律不整、血中二氧化碳濃(nong)度增加。
最后引起電(dian)解質不平衡、體溫急(ji)劇上(shang)升(sheng)(在短時(shi)間內每分鐘體溫上(shang)升(sheng)1°C,可(ke)升(sheng)高至43.3°C甚至更高),發生橫(heng)紋肌(ji)溶解,甚至導致死(si)亡。
診療建議
- 基因檢測
無(wu)需抽血,無(wu)檢測年齡限(xian)制,通過(guo)無(wu)創性(xing)(xing)口腔采(cai)樣,就可以(yi)盡早判斷是否攜帶惡性(xing)(xing)高熱的致病基因。
建議盡早(zao)為犬(quan)只進行遺傳病的(de)(de)篩查,在(zai)接受有(you)麻醉劑的(de)(de)治(zhi)療(liao)方(fang)案前應提醒醫生做(zuo)好準備。
發病時治療方法主要為(wei)注射特效藥(yao)丹曲洛林(lin),此外(wai)可以(yi)輔以(yi)冰(bing)袋降(jiang)溫和酒精擦拭四肢降(jiang)溫。發病早期如果搶(qiang)救及(ji)時效果通常(chang)較好。